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s darc <dg8fz @dl $90a241dg8fz #0 Formular Beitragskl. 05 DARC Deutscher Amateur-Radio-Club e.V. Postfach 1155 3507 Baunatal Antrag auf Einstufung in die Beitrgaskasse 05 / Zuschuss zum Beitrag Hiermit beantrage ich die Einstufung in die Beitragsklasse 05 oder Zuschuss zum Beitrag fuer 19.. Name: ........... Vorname: .......... Mitgl.-Nr.: ........ Geb. am: ........ Ich versichere hiermit eidesstattlich, dass ich vorraussichtlich bis ......... Schueler, Student, Auszubildender, Grundwehr- bzw Zivildienstleistender, ............ (Unzutrefendes bitte streichen) bin und ueber kein sonstiges Einkommen verfuege. Bescheinigung neueren Datums habe ich beigefuegt. ...................................... Datum, Unterschrift des Antragstellers Dieser Antrag muss bis zum 31.10. bei der DARC-Geschaeftsstelle eingegangen sein. ...................................... Datum, Unterschrift des OVV Call ***end

 

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